循证医学

创新中药循证医学研究 坚守品质与责任担当 

来源:循证医学 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2022年06月17日 17:45:20

目前针对流感主要的治疗方式是使用抗病毒药,但现在使用的抗病毒药针对性并不强,流感疫苗也是如此。那么,有没有一种药可以对不同的病毒都有效果呢?

研究结果令人振奋,首先,连花清瘟胶囊在抗病毒作用方面与奥司他韦没有差异,在缓解流感症状,特别是退热和缓解咳嗽、头痛、肌肉酸痛和乏力等症状方面,优于奥司他韦。体温起效及体温缓解时间优于奥司他韦,H1N1病毒核酸转阴时间与奥司他韦相当。

一个研发的中药新药用在患者身上到底有没有疗效,要放在医院的大环境,用在普遍的病人身上去检验,检验就要有标尺,这就是国际上通用的循证医学研究。

基于确切的疗效,通心络胶囊进入《急性心肌梗死中医临床诊疗指南2016》《冠心病合理用药指南(第2版)》《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》等多个权威指南、共识,成为医生临床用药的依据。

心律失常是一种发病机制复杂、病变类型繁多的难治性疾病,是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度及激动次序的异常,根据发作时心率的快慢可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。

创新专利中药参松养心胶囊是通过调理心脏机体机能发挥治疗作用,实现“快慢兼职,整合调节”的治疗效果,中药治疗实现从抗律到调律的转变,对心律失常患者的治疗具有重要临床价值。

“循证医学”即“遵循证据的医学”,它采用大范围、多样本、随机、双盲、对照的方法来检验药物疗效和安全性,做出客观的评价。首先说大范围,一种药物少数人服用以后有效,但是放在大环境下很多人使用,还能取得良好疗效吗?那未必,因此循证医学要求验证一种药物的疗效,需要在大范围内收入大量的病例进行研究,并根据研究结果来判断药物的疗效。其次是多样本,一种疾病每个人的发病原因不尽相同,而且每个人的体质、年龄、生活环境等自身条件都不相同,这些因素往往又会对治疗效果产生很大的影响,所以循证医学研究要求收入的病例必须多种多样,尽可能找到各种情况的患者,这样才能更加全面地看出所研究药物对各种不同情况患者的治疗效果。再次是随机双盲的临床试验,循证医学试验过程中需要将患者随机分为两组,一个是用药组,一个是对照组;而且在整个研究的过程中,医生和患者都不知道使用的是用药组的药物,还是对照组的药物,只有到最后揭盲的时候,按照编号统计出结果,大家才能知道用药组的疗效如何,对照组的疗效又如何,这就避免了医生和患者双方心理作用在治疗的过程中所产生的影响,在最大程度上保证了研究结果的客观性、公正性和科学性。

针对这一难题,由北京阜外心血管病医院为组长单位,联合9家医院共同完成的国家973项目子课题“通心络胶囊防治急性心梗介入治疗后心肌无复流循证医学临床试验”取得了令人振奋的结果。该临床试验所纳入的心梗患者均存在介入治疗后心肌无复流,在常规西药治疗的基础上分别给予通心络胶囊或安慰剂治疗,通心络对于急性心梗介入治疗后心肌无复流具有显著防治作用。冠脉介入后24小时内不同时段提示,通心络明显改善心电图,减轻无复流。治疗7天和180天核素心肌显像提示,通心络显著改善急性心梗急性期和恢复期心肌有效再灌注。治疗180天心脏超声检查显示,通心络显著改善急性心梗后心脏收缩功能,提示在急性心梗急性期及早应用通心络可促进心肌有效再灌注;缓解期(6个月内)长期服用通心络能够改善心脏功能。

循证医学为“善变”的流感选出良药

以岭药业的中药循证求真之路远远不止这些。芪苈强心胶囊,是标本兼治慢性心衰专利新药,开展的“芪苈强心胶囊治疗慢性心衰多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究”证实了其可靠的疗效。芪苈强心胶囊相关研究论文被《美国心脏病学会杂志》评为2013年度学术亮点,其编辑部称“这项富有前景的研究已经打开了一扇如何利用最新科技研究传统中药活性成分在心力衰竭治疗中协同作用的大门,这是一个挑战,对此我们应该热烈拥抱”;《美国心脏病杂志》评价称“中草药为心衰治疗带来新希望”。

【来源:中国侨网】

甲流之所以如此大规模流行,是因为甲型流感病毒会发生一种叫做“移变”的变异,“移变”的结果是病毒发生抗原性突变,导致一种新的病毒“亚型”出现,人体内几乎没有抵御新生亚型病毒的抗体,此外,甲流病毒还经常会发生一种幅度比较小的、只发生于病毒表面抗原内部的变异——“飘变”,病毒通过这种细微的变化伪装自己,从而能达到躲避人体免疫系统识别的目的而侵袭人类,因此,“善变”的甲流病毒的毒株年年不同。

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